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不適症狀在月經前出現、月經後消失，而且精神不穩、情緒障礙比較突出，像這種情況很可能就是「經前緊張症」。中醫師陳志芳表示，這種病症屬於傳統中醫月經期雜病、月經前後諸症等範疇，發生原因還不明朗，主要與某種致病因素引起經前臟腑功能失調有關。

行經前全身陰血不足，就容易出現臟腑偏盛、偏衰，進而產生一系列症狀。陳醫師指出，在臟腑功能失調當中，就以肝鬱氣滯最常見，如果肝累及脾腎，則可能出現腎虛肝鬱、肝脾失調、腎虛肝旺等現象。此外，脾腎陽虛、心脾兩虛等也可能導致病情發作。

陳志芳醫師指出，經前緊張症又稱經前緊張症候群，屬於婦科病症，大多見於三十五歲以上婦女，通常四十歲是高峰期，然後持續到更年期為止，對女性來說可說是一種週期性困擾，嚴重者恐會影響到起居作息、人際關係，通常會出現頭痛、頭暈、嘔吐、腹脹、便祕、腹瀉、心情煩躁、身體浮腫、乳房腫脹、腹部沉重往下墜等症狀。

約有三至四成育齡女性，月經來臨前一周到十四天就開始出現這些症狀，在行經之後逐漸消失，但是下次經期前又會發生，好發族群主要以年紀較輕者、初經較早來者、母親有此症候群者、身體肥胖者、缺乏運動者、飲酒抽煙者、生產胎數較多的婦女為主。有些患者僅僅出現單一症狀，有些患者則會同時出現幾個症狀。

由於經前緊張症沒有器官病變等問題，而且使用儀器檢查時往往不會發現任何異常。陳志芳醫師表示，傳統中醫療法可以依據臟腑功能失調（臟腑偏盛偏衰）所導致一系列症狀予以辨證論治。通常在症狀出現前一周開始服藥，連續服藥二至三個月經周期。

陳醫師指出，中醫辨證之後常見肝鬱氣滯、肝腎虧損、脾腎陽虛、心脾兩虛等四種類型。肝鬱氣滯型患者常見經前乳房、乳頭脹痛，小腹脹滿連及胸脅，伴隨心情煩躁、愛發脾氣、情志抑鬱、舌黯紅、苔薄白等症狀，治宜舒肝理氣、活血通絡，適合用柴胡疏肝散加減。

陳志芳醫師進一步指出，肝腎虧損型患者常見經前頭暈目眩、心情煩躁、愛發脾氣、腰痠腳軟或足跟疼痛，伴隨低熱、手足心熱、顴紅、盜汗、口乾、尿黃短少、舌紅少苔等症狀，治宜滋腎精、養肝血，適合用杞菊地黃丸加減。

脾腎陽虛型患者常見經前、經期出現臉部四肢浮腫，伴隨頭暈、體倦、嗜睡、東西吃得少、脘腹脹滿、便溏或經前泄瀉、腰痠腿軟、舌胖有齒印、苔白潤等症狀，治宜溫腎健脾、行氣利水，適合用參苓白朮散加減。

心脾兩虛型患者常見經前心悸怔忡、失眠、忘東忘西、精神疲憊、身體乏力、多思善慮、胃口變差、臉色萎黃、舌淡紅、苔薄白等症狀，治宜養心補脾，適合用歸脾湯加減。臨床治療還可搭配針灸療法，通常也是在症狀未到來之前便給予治療，原則上天天扎針直到月經來潮之後，症狀緩解以後停止。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/臟腑失調易致經前緊張症-160000014.html

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